‘皇冠新官网’“类风关”认识误区多

类风湿关节炎被人们普遍认为是一种“不治之症”，然而，将近十多年来，现代医学对类风关的化疗效果早已有了显著的提高，关键要“早期规范化疗”。惜的是，目前对类风湿关节炎的化疗仅存在许多“误区”。提及类风湿关节炎，以往人们普遍认为是一种“不治之症”，是“不死的癌症”。

的确，类风关是一种难治性的风湿病，病因简单，展现出多样，医学上曾多次对其束手无策，过去许多患者长年忍受着疾病的疼痛，最后关节变形和残疾。然而，将近十多年来，现代医学对类风关的化疗效果早已有了显著的提高，化疗的目标仍然局限于“解热，掌控症状”，而是“减轻病情”，制止关节毁坏，避免残疾。要构建这一目标，关键就是“早期规范化疗”。

惜的是，目前对类风湿关节炎的化疗仅存在许多“误区”。中山大学附属第六医院风湿免疫科黄建林教授讲解，门诊中下面几种误区少见，期望患者能尽量避免。误区之一：西药副作用大，中药比西药好这种了解是错误的，只不过“凡药皆剧毒”，不论中药、西药都是如此，如果需要在医生的指导下服药，其安全性是有确保的。

中西药各有所长，应当取长补短。西药的免疫系统抑制剂大多有循证医学研究，疗效具体；中药起到缺少循证医学研究，抗风湿中药有些是毒性相当大，例如雷公藤可抑制生殖功能和经常出现急性粒细胞缺少，如果麻痹大意不留意监测而盲目应用于，可造成严重后果。但在有经验的医生指导下用药并森严监测，可保安全性耐受性。

有一点警觉的是，一些江湖游医就是利用患者这种心理，以所谓祖传秘方、偏方来欺骗患者，随便者甚多，结果是花上了冤枉钱，还耽搁了疾病的化疗。因此，如果猜测患上了类风关，应当到正规化的医院就医，最差到风湿病专科检查和化疗。误区之二：激素无法衣，用了要成瘾这种观点不全面。以前，类风关化疗中较多使用强的松，近年来，已较少将激素作为选用的化疗药物。

但是，对于一些关节症状相当严重，服用非甾体类抗炎药仍无法减轻症状，或常有显著全身症状或内脏器官累及时，仍必须使用激素化疗，但剂量已近高于以前。患者不用“望激素而生畏”，不应由专科医生要求权衡。误区之三：患上了类风关，十之八九要失明不用过分担忧。的确对于部分相当严重的类风关患者，或未坚决正规化化疗的患者，不会造成关节畸形，功能消退，但是对于大多数患者来说，如果需要逃跑发作初期1-2年的时间，采行正规化的化疗和随访，相当严重的畸形几乎可以防止，患者可以维持较好的生活质量和工作能力。

即使有少数患者经常出现了相当严重的关节畸形，也有可能通过骨科手术展开化疗。失明不失明，除要求于病情本身长短有所不同外，是不是坚决拒绝接受正规化化疗起非常最重要的起到。

误区之四：否患类风关，测量类风湿因子之后闻并非如此。这也是一些非风湿科医生更容易产生的错觉。

类风湿因子阳性并非类风关所特有，其他一些疾病，如：潮湿综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等某种程度不会经常出现阳性反应。而类风关患者中也仅有85％左右类风湿因子阳性，另15％患者类风湿因子一直可为阴性。有一点明确提出的是，对于阳性者一定要检测滴度，没滴度的阳性对临床是没意义的。

类风湿因子检测只是类风关临床中的参照指标之一，医生须要综合化检验、临床症状、身体检查等多方面资料，才能做出准确的临床。误区之五：自行买药不吃，鲜少去医院到医院随访，并某种程度为配药。

医生要仔细观察患者病情转变，若无药物不良反应经常出现，适当时要做到一些化验检查，医生还要要求药物剂量的变动以及品种的替换。还有的患者，在正规化医院化疗短期内又闻将近显著疗效，之后看广告买药，或者是托人做一些所谓特效药物，土药化疗。这些药的构成一般来说意味着是地塞米松、消炎痛和维生素。而卖药的不会说道：“本品全部由草药配方和维生素包含”，是风湿病的特效药。

显然，患者在服药的早期感觉十分解热，但这些药物不有可能确实减轻病情，盲目长年用药，关节再不相当严重变形，且有可能带给胃肠伤害（甚至消化道发炎、穿孔）、骨质疏松、病毒感染、糖尿病等不良反应。因此，看广告买药或转售土药非常容易经常出现危险性，而且不会使原本非常简单的病情变得复杂。■网友观点@史文森：媒体每提及类风湿关节炎，都会说道它是“不死的癌症”，我实在这样不会减轻患者对疾病的不安！@浑身不难受：现在网上有很多化疗“类风关”的广告，大多数都不靠谱。@小明的妈妈：这个病知道很虐待人，无法挣钱，无法长时间走路，有时候腰都无法平一起……@病友321：期望这个“不治之症”需要早日获得根治。

类风湿关节炎医疗须要尽快做到两项检测南方医科大学中西医融合医院风湿病科主任肖长虹主任医师警告：一旦经常出现早期症状，不应尽快拒绝接受专业化化疗，并定期做到涉及检测，以便及时发病和理解病情进展，调整用药，减缓病情进展，提高关节功能，提升患者的存活质量。

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